Após a realização da perícia médica, o INSS geralmente tem até 45 dias para efetuar o pagamento do auxílio-doença, desde que o benefício seja concedido. Esse prazo, contudo, pode variar de acordo com a situação de cada segurado e com fatores como pendências documentais, erros cadastrais e o volume de solicitações. Em alguns casos, o pagamento pode ocorrer em menos tempo, especialmente se todos os documentos estiverem corretos e não houver necessidade de ajustes no sistema.
Neste artigo, você entenderá em detalhes todas as etapas que ocorrem entre a realização da perícia e o pagamento do benefício, os fatores que influenciam esse prazo, o que fazer se o pagamento não for realizado dentro do prazo previsto e quais são os seus direitos enquanto aguarda.
Etapas entre a perícia e o pagamento do auxílio-doença
Para entender o tempo que o INSS leva para pagar o auxílio-doença após a perícia, é importante conhecer o fluxo de análise do benefício:
1. Requerimento do auxílio
O primeiro passo é o segurado dar entrada no pedido do benefício, seja pela internet (site ou app Meu INSS) ou por telefone. É necessário enviar atestados e laudos médicos que comprovem a incapacidade para o trabalho.
2. Agendamento e realização da perícia médica
Depois do requerimento, o INSS agenda uma perícia médica presencial ou pode avaliar o pedido com base apenas em atestados (análise documental), dependendo do caso. A perícia serve para confirmar a existência e a duração da incapacidade temporária para o trabalho.
3. Análise do resultado da perícia
O perito envia seu parecer ao sistema do INSS. Com base nesse laudo, o sistema processa a concessão ou a negativa do benefício. Se for aprovado, o pagamento do auxílio-doença é programado.
4. Liberação do pagamento
Após a concessão, o INSS tem um prazo que pode se estender até 45 dias para liberar o pagamento. A data de pagamento depende da conclusão da análise técnica e administrativa do processo.
Quando o pagamento é liberado
A data do primeiro pagamento depende:
Da data da perícia médica
Da data de concessão do benefício
Da data de início do afastamento validada pela perícia
Da existência ou não de pendências no cadastro
Se tudo estiver regularizado, o valor é depositado na conta bancária informada pelo segurado, ou é liberado para saque com cartão fornecido pelo INSS em parceria com a rede bancária.
Na prática, muitas pessoas recebem entre 10 e 30 dias após a perícia, especialmente quando o benefício é concedido logo em seguida.
Pagamento retroativo do auxílio-doença
O INSS realiza o pagamento do auxílio-doença de forma retroativa nos seguintes casos:
Para empregados com carteira assinada, o INSS paga a partir do 16º dia de afastamento (os 15 primeiros são pagos pela empresa)
Para autônomos, contribuintes individuais ou MEIs, o pagamento é retroativo à data do requerimento ou da perícia, o que for mais benéfico
Portanto, mesmo que o pagamento ocorra dias ou semanas após a perícia, o valor recebido irá cobrir o período de incapacidade reconhecido pelo perito.
Fatores que influenciam o prazo do pagamento
Nem sempre o pagamento acontece rapidamente. Há fatores que podem aumentar o tempo de espera:
Acúmulo de demandas
Em períodos com muitas solicitações, como em epidemias ou após mudanças na legislação, a fila de análise aumenta e o INSS pode demorar mais para processar os pagamentos.
Pendências cadastrais
Dados incorretos, como erros no nome, CPF, dados bancários, vínculo de emprego ou histórico de contribuição, podem travar a liberação do pagamento mesmo após a perícia ter sido feita.
Inconsistência na documentação médica
Se a documentação estiver incompleta ou com informações que gerem dúvida, o processo pode ficar suspenso, exigindo novas informações ou até mesmo uma nova perícia.
Análise de prorrogação
Quando o segurado pede a prorrogação do benefício (por ainda estar doente ao fim do prazo concedido), pode ser necessário aguardar uma nova perícia ou nova análise, o que também afeta o calendário de pagamento.
Como consultar se o benefício foi liberado
O segurado pode acompanhar a situação do benefício pelos seguintes meios:
Acessando o Meu INSS, na opção “Consultar pedidos”
Ligando para o número 135
Através do aplicativo oficial, acessando a aba de “Benefícios”
O sistema mostra se o benefício foi aprovado, qual o número do benefício, o valor a ser pago e a data prevista para pagamento.
O que fazer se o INSS não pagar no prazo
Se passaram mais de 45 dias desde a perícia e o pagamento ainda não foi feito, o segurado pode:
Verificar pendências no Meu INSS: erros nos dados bancários ou documentos podem estar impedindo a liberação.
Ligar para o 135: o atendente pode verificar se há problemas e informar sobre eventuais exigências do sistema.
Agendar atendimento presencial: em casos mais complexos, pode ser necessário comparecer a uma agência para resolver a pendência.
Registrar reclamação na ouvidoria: se houver demora injustificada, o segurado pode registrar queixa junto à ouvidoria do INSS.
Procurar auxílio jurídico: se o atraso persistir, um advogado especializado pode solicitar o pagamento judicialmente, inclusive com correção monetária e, em alguns casos, indenização por danos morais.
Perguntas e respostas
O INSS paga o auxílio-doença logo após a perícia?
Não necessariamente. O INSS tem até 45 dias para analisar o resultado da perícia e liberar o pagamento.
Quanto tempo leva, em média, o pagamento após a perícia?
Se o benefício for aprovado rapidamente, o pagamento costuma ocorrer entre 10 e 30 dias após a perícia, mas pode chegar a 45 dias em casos mais demorados.
O pagamento vem com retroativo?
Sim. O INSS paga os valores devidos a partir da data reconhecida na perícia, mesmo que o pagamento ocorra semanas depois.
Posso trabalhar enquanto aguardo o auxílio-doença?
Não. O auxílio-doença é incompatível com o exercício de atividade remunerada. Trabalhar pode causar o cancelamento do benefício.
Como saber se o benefício foi aprovado?
Pelo aplicativo ou site Meu INSS, em “Consultar Pedidos” ou “Extrato de Pagamento”.
E se o benefício for negado?
Você pode recorrer administrativamente dentro do prazo de 30 dias ou entrar com ação judicial.
O INSS me chama de novo após o pagamento?
Sim, em casos de concessão por prazo determinado, o INSS pode convocar para nova perícia antes do término do benefício ou se houver indício de recuperação.
Se a perícia indicar incapacidade parcial, o INSS paga normalmente?
Sim. O auxílio-doença é devido sempre que houver incapacidade parcial ou total temporária para a atividade habitual.
Conclusão
O pagamento do auxílio-doença após a perícia médica não é imediato. Em geral, o INSS tem até 45 dias para analisar e liberar o pagamento, embora em muitos casos esse prazo seja menor. O segurado deve ficar atento ao andamento do processo, garantir que não haja pendências no cadastro ou na documentação médica, e acompanhar o sistema do Meu INSS.
Se o pagamento atrasar injustificadamente, é possível buscar atendimento presencial, registrar reclamações formais ou até mesmo entrar com ação judicial. O mais importante é acompanhar todo o processo com atenção, pois o auxílio-doença é um direito essencial para quem se encontra incapacitado de forma temporária para o trabalho.
Organize seus documentos, anote as datas e fique atento às notificações. Conhecer seus direitos e os prazos legais é o primeiro passo para garantir que você receba o que é seu por direito, no tempo certo.
